Covid-19: 30% dos pacientes apresentam sintomas gastrointestinais – Notícias

A principal queixa é em relação à diarreia, que dura cerca de um mês após a alta hospitalar, interferindo na qualidade de vida, afirma a médica.

As manifestações gastrointestinais podem ser sinais de COVID-19. Cerca de 30% das pessoas que contraem a doença apresentam alguns sintomas ligados ao aparelho digestivo, como diarreia, náuseas, vômitos e alterações no funcionamento do fígado, segundo a gastroenterologista Amanda Morêto Longo.

Explique que o novo coronavírus se liga à enzima ECA2, presente no trato respiratório, mas também em algumas células do sistema gastrointestinal, principalmente no estômago, duodeno e reto. O vírus interrompe a função dessas células, aumentando a permeabilidade celular, fazendo com que liberem eletrólitos, como sódio, potássio e bicarbonato.

Isso leva à inflamação do órgão e pode causar diminuição do apetite, diarréia, náuseas e vômitos. O médico ressalta que a diarreia, por sua vez, pode causar desidratação ou perda de eletrólitos do corpo, piorando o quadro clínico do paciente.

“Em casos extremos, o paciente pode até ter choque hipovolêmico [diminuição extrema do líquido do corpo]. A diminuição da perfusão sanguínea significa que ele não pode atingir corretamente todos os órgãos do corpo, incluindo o pulmão. O sangue transporta oxigênio, então a saturação do paciente pode diminuir ainda mais. “

Os sintomas de choque hipovolêmico podem ser mãos frias, níveis flutuantes de consciência, pressão arterial baixa e produção de urina reduzida. A desidratação também afeta a homeostase, que é o equilíbrio do corpo. “Qualquer coisa que afete esse equilíbrio pode alterar a resposta a estímulos externos, incluindo a resposta imunológica.”

Amanda conta que uma das principais queixas está relacionada à diarreia, sintoma que pode continuar mesmo após a resolução da doença. O paciente vai ao banheiro várias vezes ao dia, o que interfere na qualidade de vida. Estudos mostram que a diarreia dura de 5 a 7 dias, segundo o médico. “Apesar disso, observei no consultório que em alguns pacientes a diarreia dura até um mês.”

O gastroenterologista explica que o vírus também pode causar adenite mesentérica, inflamação dos gânglios linfáticos do mesentério, camada de gordura que recobre e protege o intestino. “Isso causa uma dor muito semelhante à apendicite. Muitos pacientes, a princípio, foram operados, mas a gente viu que não tinha nada. Com a biópsia verificamos aumento dos linfonodos e presença do vírus ”.

Outro órgão afetado pelo covid-19 é o fígado, mas não pela ação direta do vírus, segundo o médico. A diminuição da saturação de oxigênio no sangue afeta o funcionamento do órgão, bem como a cascata de citocinas, ou seja, a inflamação generalizada no corpo.

* Estagiário R7 sob a supervisão de Deborah Giannini

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